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01Por qué te duele la vagina
Es alarmante sentir dolor en cualquier parte de su cuerpo. Sin embargo, el dolor en la vagina o cerca de ella puede ser lo más preocupante. Buscar síntomas en Google puede aumentar la ansiedad que ya siente. Y aunque sabe que debe llamar a su obstetra-ginecólogo, explicarle el dolor puede ser vergonzoso y le preocupa que no lo tome en serio.
Es hora de terminar con el misterio y la confusión que rodean el dolor de la vagina y descifrar por qué te duelen las partes íntimas. Las mujeres no necesariamente saben qué hacer al respecto o se sienten avergonzadas, como 'oh, debería vivir con eso', dice Prudence Hall, MD, ginecóloga y autora de Radiante otra vez y para siempre . ¡Pero no deberían! Podemos averiguar cuál es la causa y tratarla, como cualquier otra afección médica.
Se acabó el dejar de lado síntomas como un dolor agudo durante el sexo, ardor en la vulva y otras pistas de que algo no está bien con esta parte del cuerpo súper sensible. Le pedimos al Dr. Hall que resumiera las causas más comunes de molestias vaginales y nos explicara las afecciones que puede tratar usted misma, así como cuáles son más graves y requieren atención médica.
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02Sequedad vaginal
Sin suficiente lubricación vaginal, tener relaciones sexuales puede ser incómodo, si no doloroso. La sequedad vaginal durante las relaciones sexuales también puede dejarla con pequeñas lágrimas o abrasiones menores dentro de la vagina o en la abertura vaginal, lo que a su vez puede causar un dolor persistente hasta que sanen.
¿Cuál es la razón por la que es posible que no esté produciendo niveles adecuados de lubricación? Suele deberse a niveles bajos de estrógeno. Si está tomando la píldora u otro método anticonceptivo hormonal, esto podría ser el culpable; en algunas mujeres, reducen la cantidad de estrógeno que circula en el cuerpo, y eso las deja colocadas y secas por debajo.
El Dr. Hall dice que algunas mujeres que han estado tomando anticonceptivos hormonales durante años no se dan cuenta de que han estado lidiando con la sequedad vaginal hasta que dejan de tomarlo y su cuerpo comienza a producir estrógeno de forma natural. Dejan la píldora y dicen '¡Dios mío, tengo toda esta secreción!'. Eso es normal, explica. Pídale a su médico que le cambie a una píldora anticonceptiva diferente u otro tipo de anticonceptivo hormonal, que puede no provocar sequedad.
La perimenopausia también puede frenar la lubricación, porque comienza a producir menos estrógeno. [La perimenopausia] comienza cinco a diez años antes de la menopausia, por lo que entre los treinta y los cuarenta y uno de los sellos distintivos es la sequedad vaginal, dice el Dr. Hall. Una vez que las mujeres llegan a la menopausia y sus niveles de estrógeno bajan significativamente, la sequedad vaginal tiende a ser un gran problema. Las mujeres tienen sequedad y atrofia vaginal extrema y es realmente doloroso durante el sexo, sus vaginas pueden partirse y desgarrarse, dice ella. Ella sugiere aprovechar un buen lubricante durante las relaciones sexuales y hablar con su médico sobre las opciones que pueden aumentar los niveles de estrógeno.
¿Sin cambios hormonales y todavía experimenta sequedad vaginal? Puede ser su medicamento para la alergia, dice el Dr. Hall, ya que los antihistamínicos están diseñados para secar las membranas mucosas. Si seca la nariz, seca la vagina, dice ella. Una membrana mucosa es una membrana mucosa, sin importar en qué parte del cuerpo se encuentre.
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03Tu periodo
Calambres que conoces. Pero su período también puede prepararla para un tipo diferente de dolor: dolor y malestar vaginal antes, durante y después de la menstruación. A medida que las mujeres se acercan a su período, retienen un poco más de líquido en sus músculos y realmente en todo su cuerpo, es por eso que las mujeres tienen más dolores de cabeza alrededor de su período, y ciertamente también puede ocurrir algo de dolor vaginal, dice el Dr. Hall.
Este tipo de dolor debe ser relativamente leve y nada que le impida continuar con sus actividades habituales. Sin embargo, si es grave, infórmeselo a su médico.
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04Fibromas
Un fibroma es un crecimiento no canceroso en el útero. Una mujer puede tener uno o varios, y dependiendo de su tamaño y ubicación, el crecimiento puede causar dolor pélvico crónico que algunos describen como una sensación constante de presión en lugar de un dolor punzante.
Los fibromas también pueden desencadenar un dolor sordo o agudo durante las relaciones sexuales, especialmente si el fibroma crece cerca del cuello uterino o en el extremo superior de la vagina. Durante su período, el dolor también puede ser más pronunciado, especialmente si el fibroma está creciendo de tal manera que ejerce presión sobre el revestimiento del útero.
Los fibromas son muy comunes y es más probable que se desarrollen a medida que las mujeres envejecen; Los afroamericanos también son más propensos a ellos. Un médico puede diagnosticar los fibromas con un examen pélvico, pero probablemente confirmará el diagnóstico y tendrá una mejor idea de dónde está exactamente y qué tan grande es a través de pruebas como una ecografía. Si bien es posible que sea necesario extirpar algunos, especialmente si el dolor interfiere con su calidad de vida, no todos los fibromas deben corregirse; algunos no crecen ni causan problemas, dice el Dr. Hall. En muchos casos, se encogen cuando la mujer se acerca a la menopausia.
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05Endometriosis
La endometriosis es una afección en la que el tejido endometrial (el revestimiento uterino) sale del útero y se adhiere a otras partes de la cavidad pélvica, como las trompas de Falopio, la vejiga y los ovarios, dice el Dr. Hall. Las adherencias que se forman son hormonalmente sensibles. A medida que sus hormonas suben y bajan con su ciclo mensual, se hinchan y provocan dolor pélvico. Las adherencias en realidad sangran cuando tiene su período, dice el Dr. Hall.
A veces, el dolor de la endometriosis es mínimo y solo ocurre cuando llega la menstruación, lo que causa calambres súper fuertes que pueden no aliviarse con analgésicos de venta libre. Para algunas mujeres, sin embargo, es un dolor crónico que limita sus actividades diarias, dice la Dra. Hall. Incluso el sexo puede volverse doloroso; a menudo es un dolor agudo y punzante si las adherencias están en el cuello uterino o cerca del mismo.
Hasta 10% de las mujeres en edad fértil en los Estados Unidos tiene endometriosis, pero es difícil de diagnosticar y no todos los médicos están bien familiarizados con ella. Si sospecha que podría ser la causa de su dolor, consulte con su obstetra-ginecólogo y explíquele sus síntomas. Ella puede recetarle sus píldoras anticonceptivas; debido a que la píldora detiene la ovulación, no le llega su período y no se acumula el revestimiento del útero. También se encuentran disponibles otros tratamientos hormonales. Las adherencias existentes se pueden eliminar mediante cirugía laparoscópica, que puede reducir drásticamente el dolor. (Desafortunadamente, la endometriosis tiende a repetirse).
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06Adenomiosis
La andenomiosis es similar a la endometriosis, pero el tejido endometrial crece en la pared muscular del útero, en lugar de fuera del útero, dice el Dr. Hall. El resultado: presión pélvica, períodos abundantes y con calambres y, a veces, relaciones sexuales dolorosas, agrega. Se desconoce la causa de la andenomiosis, pero los expertos dicen que tiende a afectar a las mujeres hacia el final de sus años fértiles y desaparece después de la menopausia.
Su médico puede diagnosticar la afección y ayudarlo a tomar medidas para controlarla. Eso puede incluir recomendar analgésicos antiinflamatorios o medicamentos hormonales como las píldoras anticonceptivas. Una histerectomía también puede ser una opción si el dolor es intenso y no se puede aliviar con medicamentos.
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07Enfermedades de transmisión sexual
Lo que da miedo de las ETS (y la razón por la que debe hacerse un chequeo si tiene relaciones sexuales sin protección con alguien de quien no está totalmente seguro de que no esté libre de ETS) es que a menudo no presentan síntomas notables, dice el Dr. Hall.
Pero un signo de muchas ETS es el dolor. Eso puede ser más un tipo de dolor ardiente e inflamado si tiene herpes genital, un virus de transmisión sexual que causa brotes de lesiones en la vagina o alrededor de ella. La tricomoniasis, una ETS causada por un parásito, puede provocar enrojecimiento y dolor en los genitales.
La clamidia y la gonorrea, dos enfermedades de transmisión sexual bacterianas, pueden desencadenar dolor pélvico o en la parte inferior del abdomen, así como una sensación de ardor al orinar. Si no se trata, cualquiera de las dos puede provocar una infección mucho más grave llamada Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EPI), que ocurre cuando las bacterias llegan al útero y otras partes del tracto reproductivo superior. Los signos incluyen dolor pélvico y dolor durante las relaciones sexuales. PID es mayor; puede provocar infertilidad si no se detecta a tiempo.
Si su dolor en la parte inferior suena similar al tipo de dolor que pueden causar estas ETS, infórmeselo a su obstetra-ginecólogo y dígale que desea hacerse la prueba. La clamidia y la gonorrea se pueden curar con antibióticos, la tricomoniasis también se trata con medicamentos y los brotes de herpes se pueden minimizar y controlar con medicamentos antivirales.
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08Vulvodinia
Si siente dolor o inflamación crónica en la vulva (tanto que le duele que la toquen e incluso sentarse durante períodos prolongados empeora el dolor), la culpa puede ser una afección llamada vulvodinia. Es cuando se activan las fibras del dolor en la vulva, y solo tocar la parte exterior de la vulva puede causar mucho dolor, dice el Dr. Hall.
Los expertos no conocen la causa exacta de la vulvodinia, pero puede ser provocada por una lesión nerviosa, alergias a sustancias químicas, cambios hormonales, medicamentos o una respuesta anormal a una infección o trauma. Insertar un tampón puede ser muy doloroso y el sexo casi imposible debido a la gravedad del dolor, que a menudo se describe como una sensación de ardor. No es algo con lo que mucha gente esté familiarizada, pero es más común de lo que imagina.
Muchas mujeres que experimentan síntomas no hablan con sus médicos al respecto, a menudo porque se sienten avergonzadas o porque temen que el dolor sea descartado como psicológico. Pero es una condición física real y obtener un diagnóstico es el primer paso para controlar el dolor.
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